CT分析　！！！　正しい診断のために　

ハイサイ一日一生お天道様ありがとう　今日も絶好調

ご愛読に感謝!、感謝!、感謝! 　今日も調子が 　イーッ

いつもツイている狂気と無頼の男ノブでございます

おはようございます

早寝早起き　インフル予防

またまた　オジサンスタイル　　早くから目が覚めました

いよいよ梅雨入り　むしむしいたしますが

大好きな夏がやってまいりました

 暑くても　勢いがあっていいですね　　夏は

昨日は　 最後の最後に　緊急オペ

一年近く　苦しんでいらっしゃった方の　問題を解決すべく

少しだけ頑張りました

あとは神様にお任せですが

これも　言いにくいのですが　いたずらに無意味な治療が行われ　時間だけ経過し

三週間前から小生　診療依頼を受けました

上手くいくといいのですが

その後　学術講演会へ　顔を出しましたが

その時点で　カラータイマー点滅

中座して帰宅し　　のんびりいたしました

 さて　これも　ある意味ーーーーーーー　のお話ですが

下の画像は　ある方のオルソパントモレントゲン

の一部です

一年以内に　某院でインプラントの処置を受け

結果　インプラントと骨の結合が壊れる

いわゆる　ディスインテグレーションとなり

小生　除去　再度の　インプラント処置のご依頼を受けました

おそらく　レントゲンのみの診査で　オペが計画されたらしく

その状況では　　なんとなく　術者の気持ちも理解できる

そんな感じでした

そこで　ＣＴによる　診査をしっかりと行いました 

このインプラントの問題点としては　 具体的には

左下のオレンジのマーク

下歯槽神経・動脈をしっかりと　把握できなかったため

浅めの　形成となり　　当然　浅いインプラントの埋入となりました　　

そこに　咬合のバランスの乱れがとどめを刺したものと考えられます

やはり　出血　神経麻痺のリスクは　　絶対回避すべきもの

前医の判断は　ある部分では　正しかったようですが

たった一本のオペとはいえ　　このケースなどは

まさに　ピンポイントで　ハンドリングの狂いもなく　決めなければなりません 

 そんなとき　内部の構造　位置関係を把握するために

ＣＴによる画像診断が不可欠

今や　テクニック以前の　ルーティン・ワーク

小生等も　ＣＴ分析のため　結構な時間ＰＣと格闘しております

何よりも　まず　ツールとそれを操る知識　　経験

常に　学び　知識を経験で裏打ちしながら　深めていかなければなりません

その後　このＣＴデータに基づいて　やや近心　そして　舌側よりに

新規にインプラント埋入いたしました

下が術後のパノラマレントゲンです

撤去して　オヨヨ

ショートインプラント　しかも　あの　小生の嫌いな　ワンピースでした

掻爬して　再埋入　　　今回はスプラインを埋入

３ｍｍのカフをつけて　終了　　

初期固定も十分でしたが　何しろ再治療

リカバリーですので　大事をとって　即時負荷はかけませんでした　

さて　さて　ありがたいことに

この　ＣＴソフト　　今では　大学教育にも取り入れられたようで

わが母校に通う　息子も　後期に実習で使用するようです

２７年前　大学を卒業した時点では

ＣＴなど　縁のないものと思っておりましたが

今では　日常の業務　　結構な頻度で　読像しております

これも　慣れ　

たくさん見ているうちに　いろいろなことが見えてまいりました

ただし　所詮画像は画像

これを実際の状態といかにデジタルデータをシンクロさせるか

どこまで行っても　やはりその実情は　アナログのようです 

分析を始めて　ほぼ八年

見れば見るほど人の身体の不思議と遭遇

油断大敵　　やはり　常にまっさらな状態で見つめる

真面目にコツコツ　これしかないようでございます

さて　本日も　しっかりとお仕事いたします

さー　今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry　ごめんなさい

Please forgive me　許してね

I love you　愛してる（大切だよ）

Thank you　ありがとう

ではでは　皆さま　

季節の変わり目　　体調管理にご注意くださいね

さー　一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく　自分にしかないものを大切に　　自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので　　笑

では　今週も　ニコニコと　元気に

『怒らず　イライラせず　』でビシビシ参りましょう

ではまた

しつこいようですが

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コメント(2)

歯でＣＴ？ミコちゃん | 2010年7月14日 18:10 | 返信

最初は私もビックリしました。綿密な治療には必要なのですね。
その患者さん　先生のこと「神様」と思ったでしょうね～～

神様といえば・・・
今日飯能へ行って来ました（今・やっと家事終わったトコです）

義父がお世話になった歯科医院へ行ったら「休診？」誰も
いなかったのです（いつもは駐車場満車）
医師とスタッフ二人　ほんの短い通院だったのに
泣いてくれたのです。感激して私も～～
「今日は午前中予約が無くて　暇だからゆっくりして下さい」と医師。
曜日や時間で　こんなことも有るのですね。
私の歯を見て「お口の中拝見」と、しきりに感心され
褒められてしまいました。
「私もインプラント何度もやりましたが
良い勉強になりました。」と、謙虚な医師です。

義母は相変わらず　植物状態ですが　看護士さんに
先日読んだ本の内容　話したら涙ぐみ「私も同感です」
何で？良い人ばかりなんだろう～～と、嬉しい気分で
関越ぶっ飛ばして帰宅しました。

nobuから歯でＣＴ？ミコちゃんへの返信 | 2010年7月15日 07:53 | 返信

ミコちゃんさん

おはようございます
コメントありがとうございます
あらら　お会いできず残念でしたね
良い人と多くの出会いがあるのは、間違いなく貴殿が良い人だからですよ
良い意味で　類は友を呼ぶ
良い人の周りには　良い人が磁石のように引き寄せられるのでしょうね
素敵なお話でございます
もうすぐ　梅雨明けの気配
いよいよ　ミコちゃんさんと小生にとって　大好きな夏到来ですね
でも　　ぶっ飛ばして　は　気をつけてくださいね　　笑
では　では

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