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東京都北区の歯医者 - 古瀬歯科医院

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やはり緻密なお仕事をされていました .......................

ハイサイ一日一生お天道様ありがとう 今日も絶好調

ご愛読に感謝!、感謝!、感謝!  朝聞夕改

いつもツイている狂気と無頼の笑顔無限大男ノブでございます

おはようございます

早寝早起き インフル予防

またまた オジサンスタイル  早くから目が覚めました

でも おかげさまで 申し訳ないほど元気です

そんなわけで ビシビシとお仕事できそうです

いよいよ秋深し

寒さも少しづつ でもすごしやすい季節になりましたね

ここはひとつ まじめに よく働き 学び  そして  遊びたいと思います

昨日もオペあり 気合も入り

反動で 帰宅後 サッカーを見て すぐ爆睡でした

 さて 連休は

グランド高輪プリンスで シンポジュウムがあり

スタッフともども参加いたしました

is1.JPG

 今回の目玉は

 アメリカ チームアトランタの

 モーリス・サロマ先生

is2.JPG

 いい男です

そして とても魅力的なレクチャーをされておりました

そして もうひと方

 

 

 

 フランス シャンパーニュの フィリップ・ルシェ先生

 とても真面目な方でした

 プレゼンもアニメーションを駆使し 素晴らしてものでした

のんびり しっかり学ばせて頂きました

 この経験を自分の仕事に一つでも生かせればと考えております

さて お仕事へいざ

本日も笑顔無限大で 世のため人のためしっかりお仕事いたします

さー 今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry ごめんなさい

Please forgive me 許してね

I love you 愛してる(大切だよ)

Thank you ありがとう

ではでは 皆さま 

季節の変わり目  体調管理にご注意くださいね


さー 一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく 自分にしかないものを大切に  自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので  笑

では 今週も ニコニコと 元気に

『怒らず イライラせず 』でビシビシ参りましょう

ではまた

しつこいようですが

パーフェクトぺリオについてのお問い合わせ 

お口の悩みなど個別にご相談のある方は

https://www.furuse-shika.com

こちらまで遠慮なくどうぞ

 

 


投稿者: nobu 日時: 2011年10月12日 06:45インプラントと再生医療(161)| コメント (0)

予定通り OPE終了....................

ハイサイ一日一生お天道様ありがとう 今日も絶好調

ご愛読に感謝!、感謝!、感謝!  朝聞夕改              

いつもツイている狂気と無頼の男ノブでございます

おはようございます                                                   

早寝早起き インフル予防                                                   

またまた オジサンスタイル  早くから目が覚めました

台風が過ぎ去ったあとから  虫の音も聞こえ                

風は涼しく 明らかに 秋を感じさせてくれますね

本日は 夕方から東京都の会議へ

それまで たまった課題を一つづつこなしてまいります

いろいろとやることはあるものですね

まー  主婦の皆様にはかないませんけども 

さて

これは先週のお仕事


msim.jpg

 

抜歯即時インプラント埋入  ソケットリフト の合わせ技

 左が術前

右が術後

 ほぼ 予定どおり 約40分で 終わりました

 勿論  翌日の時点で  痛み 腫れは皆無

 ありがたいことでした

こんな仕事が コンスタントにできるよう

さらに お仕事に磨きをかけたいと思います

さて 少しだけのんびりいたしますか

 本日も笑顔無限大で 世のため人のためしっかりお仕事したいと思います

さー 今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry ごめんなさい

Please forgive me 許してね

I love you 愛してる(大切だよ)

Thank you ありがとう

ではでは 皆さま 

季節の変わり目  体調管理にご注意くださいね


さー 一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく 自分にしかないものを大切に  自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので  笑

では 今週も ニコニコと 元気に

『怒らず イライラせず 』でビシビシ参りましょう

ではまた

しつこいようですが

パーフェクトぺリオについてのお問い合わせ 

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こちらまで遠慮なくどうぞ

 

 

 


投稿者: nobu 日時: 2011年10月 6日 06:58インプラントと再生医療(161)| コメント (0)

検証は続くのでした.........................

ハイサイ一日一生お天道様ありがとう 今日も絶好調

ご愛読に感謝!、感謝!、感謝!  朝聞夕改              

いつもツイている狂気と無頼の男ノブでございます

おはようございます                                                   

早寝早起き インフル予防                                                   

またまた オジサンスタイル  早くから目が覚めました

台風が過ぎ去ったあとから  虫の音も聞こえ                

風は涼しく 明らかに 秋を感じさせてくれますね

待望の日曜日

たまっている仕事や本を一気にやっつけますか

さて

こちらは  上顎洞と言う 空洞に骨を再生させてインプラントを入れる

ソケットリフトという手技の五年経過のお写真


sl5y.jpg


嬉しいことに

赤丸の中に  きっちりと骨が再生しております

高さも十分

勿論  日常的な問題もなにもございません

やはり  確かめなければ  安心できないものです

これからも常に検証し続けながら

自分の臨床をスケールアップ  グレードアップし

患者さんの幸せに貢献できるよう努力してまいりたいと思います

こんな  自分仕事の 継続的な経過記録

きっとこれが私の宝物なのかもしれません

 さて  少しのんびりさせていただきます

 本日も笑顔無限大で 世のため人のためしっかりお仕事したいと思います

さー 今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry ごめんなさい

Please forgive me 許してね

I love you 愛してる(大切だよ)

Thank you ありがとう

ではでは 皆さま 

季節の変わり目  体調管理にご注意くださいね


さー 一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく 自分にしかないものを大切に  自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので  笑

では 今週も ニコニコと 元気に

『怒らず イライラせず 』でビシビシ参りましょう

ではまた

しつこいようですが

パーフェクトぺリオについてのお問い合わせ 

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投稿者: nobu 日時: 2011年10月 2日 08:01インプラントと再生医療(161)| コメント (0)

一区切り  そして また  来月から .....................

ハイサイ一日一生お天道様ありがとう 今日も絶好調

ご愛読に感謝!、感謝!、感謝!  朝聞夕改

いつもツイている狂気と無頼の笑顔無限大男ノブでございます

おはようございます

早寝早起き インフル予防

またまた オジサンスタイル  早くから目が覚めました

でも おかげさまで 申し訳ないほど元気です

そんなわけで ビシビシとお仕事できそうです

九月になりました  秋の足音  

そして  涼しい風が少しづつ吹いてきておりますね

少しさびしいですが  また  季節が変わるのですね  

水曜日の台風の荒れ狂うなか

どうしても 休みたくなかった 勉強会

早春塾へ 何とかたどり着き

今期の一区切りをしてまいりました  流石に 半数のお仲間は 出席できませんでしたが

それでも 

 塾長の  林先生  武田先生との ディスカッションは いつも有意義で

P1040523.JPG

 必ず新しい視点を

与えてくださります

 そして

P1040525.JPG

 今期の終了証を頂戴いたしました

勿論  来月からも 引き続き

毎月お会いするのですが

知恵と元気をもらえる  学びの場

 少しづつでも  

 自分を高めてまいりたいと思うのでした

 さて  お仕事再開 

本日も笑顔無限大で 世のため人のためしっかりお仕事いたします

さー 今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry ごめんなさい

Please forgive me 許してね

I love you 愛してる(大切だよ)

Thank you ありがとう

ではでは 皆さま 

季節の変わり目  体調管理にご注意くださいね


さー 一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく 自分にしかないものを大切に  自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので  笑

では 今週も ニコニコと 元気に

『怒らず イライラせず 』でビシビシ参りましょう

ではまた

しつこいようですが

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投稿者: nobu 日時: 2011年9月24日 06:56インプラントと再生医療(161)| コメント (0)

神々は細部に宿る !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

ハイサイ一日一生お天道様ありがとう 今日も絶好調

ご愛読に感謝!、感謝!、感謝!  朝聞夕改

いつもツイている狂気と無頼の笑顔無限大男ノブでございます

おはようございます

早寝早起き インフル予防

またまた オジサンスタイル  早くから目が覚めました

でも おかげさまで 申し訳ないほど元気です

そんなわけで ビシビシとお仕事できそうです

九月になりました  秋の足音  

そして  涼しい風が少しづつ吹いてきておりますね

少しさびしいですが  また  季節が変わるのですね  

 さて 金曜日

 昨日は 午後から がん患者さんへの口腔ケア

 このテーマで始まる がんセンターとの共同事業の研修をしてまいりました

いろいろと勉強になるものですね

そして それがどこでまた 日常とつながってくるのか

じつに 不思議なものがございます

 さて 最近のお仕事から

baso1.jpg

 こちらは  抜歯当日にインプラント処置を行う

抜歯即時埋入の術後写真です

歯が割れており しかも  大きな嚢胞と言うおできがございました

この手技のキモは  すべては  スマートな抜歯から

乱暴な抜歯をしただけで アウト

繊細さが求められます

つまり このような仕事をするためには  当たり前ですが

抜歯と言うハードルをスマートに  そして クールに 乗り越えられたDrの特権でございます

まー  抜歯がスマートにできないのに インプラントを手掛けるなんて

100万年早いお話ですけどね 笑

その後  綺麗に廓清したのちに  三壁性の骨欠損のスタイルを作り出して

インプラントを挿入して 終了

その大部分が 抜歯と廓清に費やされるのでございます

そんな スペシャルなオペ

 教えてくださった 林先生 は 大恩人です

 これからも  痛くなく 腫れず  辛くない

 そんなオペを目指して精進してまいりたいと思います

 本日も笑顔無限大で 世のため人のためしっかりお仕事いたします

さー 今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry ごめんなさい

Please forgive me 許してね

I love you 愛してる(大切だよ)

Thank you ありがとう

ではでは 皆さま 

季節の変わり目  体調管理にご注意くださいね


さー 一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく 自分にしかないものを大切に  自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので  笑

では 今週も ニコニコと 元気に

『怒らず イライラせず 』でビシビシ参りましょう

ではまた

しつこいようですが

パーフェクトぺリオについてのお問い合わせ 

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投稿者: nobu 日時: 2011年9月16日 05:49インプラントと再生医療(161)| コメント (0)

これ オペ当日の画像なんです................... 

ハイサイ一日一生お天道様ありがとう 今日も絶好調

ご愛読に感謝!、感謝!、感謝!  朝聞夕改

いつもツイている狂気と無頼の笑顔無限大男ノブでございます

おはようございます

早寝早起き インフル予防

またまた オジサンスタイル  早くから目が覚めました

でも おかげさまで 申し訳ないほど元気です

そんなわけで ビシビシとお仕事できそうです

九月になりました  秋の足音  

そして  涼しい風が少しづつ吹いてきておりますね

少しさびしいですが  また  季節が変わるのですね  

 さてさて  水曜日 中日ですね

 流石に 二日間忙しかったので

 少しだけ疲れて 禁酒して 早寝いたしました

本日は 低侵襲オペのお写真など

 こちらですが

  flle1.jpg 

 これで  オペ当日の画像なんですよ

キズ出血 もありませんよね

よーく見ると  麻酔の針の後だけが少しわかると思います

ケースによっては こんな風にオペは進むわけです

 当然 当日から痛みも腫れもなく  患者さんは 大変喜んでいらっしゃいました

外科で言うところの 内視鏡

いえいえ  鍵穴  キーホール オペに近いものがございます

こんなことを可能にしてくれたのも 自前のCTによるところも 大きいですね

勿論治療期間も短くて済むわけですから 一石二鳥以上の革新的方法です

この方法を取り入れて はやくも四年

さらに精度の高い 負担の少ない治療法を目指しております

 さて 本日もオペの日です

本日も笑顔無限大で 世のため人のためしっかりお仕事いたします

さー 今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry ごめんなさい

Please forgive me 許してね

I love you 愛してる(大切だよ)

Thank you ありがとう

ではでは 皆さま 

季節の変わり目  体調管理にご注意くださいね


さー 一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく 自分にしかないものを大切に  自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので  笑

では 今週も ニコニコと 元気に

『怒らず イライラせず 』でビシビシ参りましょう

ではまた

しつこいようですが

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投稿者: nobu 日時: 2011年9月14日 06:54インプラントと再生医療(161)| コメント (0)

CT!!!今まで見えなかったこと  今は見えてますよ  !!!!!!!!!!!

ハイサイ一日一生お天道様ありがとう 今日も絶好調

ご愛読に感謝!、感謝!、感謝!  朝聞夕改

いつもツイている狂気と無頼の笑顔無限大男ノブでございます

おはようございます

早寝早起き インフル予防

またまた オジサンスタイル  早くから目が覚めました

でも おかげさまで 申し訳ないほど元気です

そんなわけで ビシビシとお仕事できそうです

九月になりました  秋の足音  

そして  涼しい風が少しづつ吹いてきておりますね

少しさびしいですが  また  季節が変わるのですね  

はい  おはようございます (*^_^*) 

 さすがに少し夜更かし

 朝寝坊の日曜日です

 やはり  気が緩んでのんびりいたしますね

さて  夏の疲れもドット出る頃

こちらのレントゲンもそんなお一人

突然 下の奥歯に痛みが発生しました

konii1.jpg

何とかかんとか 痛みと腫れを抑えてから

精密検査

わが診療室の秘密兵器  なーんて  何も秘密ではありませんが

コーンビームCT 撮影をさせていただきました

結果は やはりそーでした

上の写真では 単なる炎症ですが

konii2.jpg

 

断層面を詳細に診査していくと 在りました

根の先に 歯根のう胞 という おできが出来ておりました

これは 根の治療をしても 救うことができません

結果として 抜歯をすることに同意いただきました

二次元の撮影では どうしても表層の硬い骨が写り込み

このような核心について診断できませんでした

そんな訳で このような診断の困難なケースについても

的確に診断を下すことができるようになりました

しかも この撮影で被ばくする放射線は 何と 上の通常のレントゲン写真二枚分ほど

画期的な機械なのでございます

インプラントだけでなく

難治性 つまり  治療の困難なケースの診査診断も

 飛躍的に精度がアップいたしました

道具に使われず  道具を使いこなす

放射線優良医としての正しい検査を行っております 

 さて 本日は 夕方から サッカー

笑顔無限大で今週も頑張りたいと思います 

さー 今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry ごめんなさい

Please forgive me 許してね

I love you 愛してる(大切だよ)

Thank you ありがとう

ではでは 皆さま 

季節の変わり目  体調管理にご注意くださいね


さー 一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく 自分にしかないものを大切に  自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので  笑

では 今週も ニコニコと 元気に

『怒らず イライラせず 』でビシビシ参りましょう

ではまた

しつこいようですが

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投稿者: nobu 日時: 2011年9月11日 08:21インプラントと再生医療(161)| コメント (0)

自分の歯を守るためのインプラント ........................

ハイサイ一日一生お天道様ありがとう 今日も絶好調

ご愛読に感謝!、感謝!、感謝!  朝聞夕改

いつもツイている狂気と無頼の笑顔無限大男ノブでございます

おはようございます

早寝早起き インフル予防

またまた オジサンスタイル  早くから目が覚めました

でも おかげさまで 申し訳ないほど元気です

そんなわけで ビシビシとお仕事できそうです

過ぎゆく夏 秋の足音

そして  涼しい風が少しづつ吹いてきておりますね

少しさびしいですが  また  季節が変わるのですね  

はい  今日から 九月もお仕事スタートです 

 張り切ってまいりましょうね

 さて  時代とともに

 同じことでも  そのコンセプトが大きく変わり

そして そこから大きな変革がもたらされたりいたします

 インプラントにおいても全く同様です

 こちらは  とある 患者さまのレントゲン

 長いお付き合いの素敵な患者さまです

ski1.jpg

 このレントゲンを 左上から

左上 右上  左下  右下の順に進めてみますと  まずは 術前

続いて 術中ソケットリフト確認   そして インプラント埋入確認

最後が 上部構造 セット時 といった具合です 

 そして このケースのCTによる比較は

 こちら

ski2.jpg

 しっかり骨を造成  再生させられました

 今では  定期チェックのお付き合い

ご本人もほぼ 大きな治療をしていない 両隣の歯を傷つけたくなかったのでございます

今までは ブリッジ

でも  無くなったものを補うために支払う代償は 計りしれません

 やはり 自分の歯は出来るだけ大切に

つまり  従来  現在でもそんなKYもいますが

歯が無くなったらではなく  そのほかの歯を守り

お口のトータルな健康を守るために インプラント治療を効果的に行う

ここに  主眼を置いて治療計画を立てております

一本の治療がさらなるリスクを生む

そんな治療とは きっぱりさよならしました

さて  そんなスタンスで

患者さんの健康を回復し、守るため 本日も笑顔無限大で頑張ります

さー 今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry ごめんなさい

Please forgive me 許してね

I love you 愛してる(大切だよ)

Thank you ありがとう

ではでは 皆さま 

季節の変わり目  体調管理にご注意くださいね


さー 一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく 自分にしかないものを大切に  自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので  笑

では 今週も ニコニコと 元気に

『怒らず イライラせず 』でビシビシ参りましょう

ではまた

しつこいようですが

パーフェクトぺリオについてのお問い合わせ 

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投稿者: nobu 日時: 2011年9月 2日 05:50インプラントと再生医療(161)| コメント (0)

誰のためのインプラントか  過剰な治療介入は NO.................

ハイサイ一日一生お天道様ありがとう 今日も絶好調

ご愛読に感謝!、感謝!、感謝!  朝聞夕改

いつもツイている狂気と無頼の笑顔無限大男ノブでございます

おはようございます

早寝早起き インフル予防

またまた オジサンスタイル  早くから目が覚めました

でも おかげさまで 申し訳ないほど元気です

そんなわけで ビシビシとお仕事できそうです

過ぎゆく夏 秋の足音

そして  涼しい風が少しづつ吹いてきておりますね

少しさびしいですが  また  季節が変わるのですね  

早くも木曜日

新しい月のスタート 震災のせいか 今年は時の過ぎるのが

とりわけ早く感じますね

さて  昨日の続き 

この方は  ある歯科医院のご紹介でお見えになられた方です 

 向かって右の上  こちらの歯が二本割れており

 残すことができません

そこで この方の場合は 割れた根の周りの炎症が強かったので

抜歯し 歯肉や内部の状態が落ち着くまで

一月待って いわゆる  抜歯早期インプラント埋入を行いました 

 iki1.jpg

 さらに

 ここに三本のインプラントを入れる上で  二か所で骨の不足がありましたので

soket.jpg

 上顎洞への クレスタルアプローチ   いわゆる  ソケットリフトと

その辺報で サイドからのリフトを行いました

 その際の 術後CT像です

 良いポジションに 上手く入れることができました

 そして 

sokett2.jpg

そのそれぞれの  クロスセクションCT像です

 骨のバルコニーも問題なく

確実に  トライアングル・オブ・ボーンに 入りましたね

骨もほぼ 5mm以上 造成させることができました

さらに 術後の腫れや痛みも少なく

患者さんもホッとしておられました 

昨日の 抜歯と同時だけではなく

少しだけ間を開ける この早期の治療

これでも  通常の治療よりも治療期間が3か月ほど短縮することが出来ます

やはり  インプラント治療も ピンキリ

誰でも同じように出来るわけではありませんし

昨日 本日 ともに  上の歯の治療ケースを出しましたが

上顎の インプラント治療は まさに技をいかに使うか

そんな治療ですから

初心者には 手をつけてほしくない場所ですね

私も 最初の頃は苦労いたしましたが

おかげさまで 長年のキャリアと経験に

最新の機器と 最新のスタイル  そしてトレーニングをさせていただき

自信を持って  行っております

さて  本日も  笑顔無限大で 持てる力の限り

世のため人のため頑張りたいと思います

さー 今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry ごめんなさい

Please forgive me 許してね

I love you 愛してる(大切だよ)

Thank you ありがとう

ではでは 皆さま 

季節の変わり目  体調管理にご注意くださいね


さー 一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく 自分にしかないものを大切に  自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので  笑

では 今週も ニコニコと 元気に

『怒らず イライラせず 』でビシビシ参りましょう

ではまた

しつこいようですが

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投稿者: nobu 日時: 2011年9月 1日 07:23インプラントと再生医療(161)| コメント (0)

最先端インプラントの 検証 !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

ハイサイ一日一生お天道様ありがとう 今日も絶好調

ご愛読に感謝!、感謝!、感謝!  朝聞夕改

いつもツイている狂気と無頼の笑顔無限大男ノブでございます

おはようございます

早寝早起き インフル予防

またまた オジサンスタイル  早くから目が覚めました

でも おかげさまで 申し訳ないほど元気です

そんなわけで ビシビシとお仕事できそうです

過ぎゆく夏 秋の足音

そして  涼しい風が少しづつ吹いてきておりますね

少しさびしいですが  また  季節が変わるのですね  

 バタバタとしつつ  あっという間に八月は終わりました

 いよいよ  実りの秋  収穫の節です

 食べ過ぎに注意ですね  (笑)

 私も収穫 いえいえ  収穫といっても

 自分の仕事の検証をすることから

 さまざまな収穫を頂いております

 たとえば

imimp.jpg

 この方は 左上の困った状態を 抜歯して当日のインプラント治療で

三か月待たずに  右下のように

予想よりも骨がたくさん再生いたしました

 そして

 そんな治療プラス  

上顎洞への骨造成  俗に言う  ソケットリフトとの合わせ技も

iexsokette.jpg

 左右の向きが 逆さまですが

 左上緑の部分にしっかり骨を再生させ

 なおかつ  インプラントの 頬側骨も十分キープ

再生させることができました

しかもどちらも 一回きりのオペで達成いたしました

患者さんを 私たち歯科医師の思惑で何度も苦しめることなく

治療が完了

かなりの確率で そんな治療が可能になってまいりました

ちなみに  そんな小さな 最小のオペですので

上の二つとも 縫合も一切せず

その上  仮歯も当日 入り  歯のある状態でご帰宅いただきました

やはり  原理・原則通り  絶えず検証 改良することで

世の中のお役に立てそうな気がしてまいりました

本日は 充電して

明日からの仕事をパワーアップさせたいと思います 

本日も 笑顔無限大でボチボチまいりましょう

さー 今週も楽しく元気に参りましょう

ホ・オポノポノ

I am sorry ごめんなさい

Please forgive me 許してね

I love you 愛してる(大切だよ)

Thank you ありがとう

ではでは 皆さま 

季節の変わり目  体調管理にご注意くださいね


さー 一日ベストを尽くして楽しみながら働き、そして遊びまし

ょう

自分らしく 自分にしかないものを大切に  自分の力で

力強く生きてまいりましょう

拙者これ以外にとりえがございませんので  笑

では 今週も ニコニコと 元気に

『怒らず イライラせず 』でビシビシ参りましょう

ではまた

しつこいようですが

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投稿者: nobu 日時: 2011年8月31日 06:43インプラントと再生医療(161)| コメント (0)

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